Différence entre PPO et EPO
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- Mathilde Roux
PPO vs EPO
De nombreux systèmes d'assurance sont créés partout dans le monde pour essayer de s'assurer que les gens obtiennent leurs traitements médicaux à des tarifs très raisonnables. Il est difficile de prédire quand vous allez tomber malade et quand vous aurez besoin de soins médicaux, et il est donc très important d'être correctement assuré. Cependant, en raison des possibilités écrasantes disponibles, essayer de déterminer lequel est le meilleur, et comment ils fonctionnent, n'est pas facile. Par exemple, regardons les systèmes aux États-Unis - les assurances PPO et EPO.
Définition
PPO signifie Organisation de prestataires préférée ou option de fournisseur privilégié.
L'EPO signifie Organisation exclusive des fournisseurs.
Différences techniques
Une organisation de prestataires préférée est dirigée par des médecins, des prestataires de santé médicale et d'autres organisations de soins de santé qui prennent une prime d'assurance des clients et leur fournissent une police d'assurance par le biais d'une organisation tierce.
Une organisation de fournisseurs exclusive fournit le même type de régimes d'assurance, cependant, à plus petite échelle. Les prestataires qui travaillent avec eux offrent de plus grandes réductions pour leurs services.
Qu'est-ce que cela signifie pour le patient?
Dans le cas d'une organisation de prestataires préférée, les gens ont plus de flexibilité lorsqu'il s'agit de choisir le docteur de soins primaires de leur choix. De plus, ils n'ont pas besoin de contacter leur médecin pour obtenir un rendez-vous avec un fournisseur de santé spécialisé. Les frais pour la prime d'assurance sont supérieurs à celui de l'EPO, cependant, il n'est que par une marge très limitée.
Avec une organisation de fournisseur exclusive, l'entreprise choisira le fournisseur de soins de santé primaire pour vous, et vous devrez suivre ses conseils et ses instructions. Ce n'est que lorsque ce médecin spécifique accepte une sorte de traitement que vous pourrez obtenir l'assurance nécessaire. Les frais ne sont pas négociables, et si vous décidez d'arrêter le processus d'assurance, vous devrez payer toutes les factures en attente que l'entreprise pourrait avoir avec vous.
Il y a très peu de différence entre les deux systèmes, et il devient extrêmement difficile pour les gens de vraiment comprendre la véritable signification de les deux, cependant, il est important d'étudier correctement leurs différences.
Résumé:
1. Un PPO et l'EPO sont des assurances médicales qui sont gérées par un tiers ou une organisation.
2. PPO possède un vaste réseau de fournisseurs professionnels qui fonctionnent selon leurs règles et réglementations.
3. L'EPO est un réseau beaucoup plus petit, et il n'a pas autant de prestataires de soins de santé.
4. Les frais d'une assurance PPO sont légèrement supérieurs à celui d'une assurance EPO.